A case of Blount’s disease: MRI evaluation

Abstract

Blount’s disease is a developmental disorder
characterized by relative growth inhibition of the
posteromedial portion of the proximal aspect of the
tibia. The pathogenesis of the deformity is likely related
to excessive compressive forces on the medial aspect
of the proximal tibial physis. There is an increasing
deformity of the medial tibial plateau with progressive
depression and fragmentation of the medial tibial
metaphysis, also involving the epiphysis in higher
stages and bone bridge formation between the tibial
epiphysis and metaphysis in end stage disease. MRI
is an excellent imaging tool, superior to other imaging
methods, providing useful informations about the
physis and the cartilaginous part of medial epiphysis.
Mechanical alignment must be restored before skeletal
maturity to reduce the risk of early onset degenerative
changes.

Η νόσος του Blount αποτελεί αναπτυξιακή διαταραχή
που αφορά την περιοχή του έσω κνημιαίου κονδύλου,
η οποία σχετίζεται με αυξημένες φορτίσεις στην πε-
ριοχή, που προκαλούν διαταραχή στην ανάπτυξη του
συζευκτικού χόνδρου. Οι αλλοιώσεις αφορούν σε προ-
οδευτική καθίζηση και κατακερματισμό της επίφυσης
και μετάφυσης με τελικά στάδια την οστεοποίηση του
αυξητικού χόνδρου. Η μαγνητική τομογραφία αποτελεί
μία εξαιρετική μέθοδο απεικόνισης των αλλοιώσεων
του συζευκτικού χόνδρου και των αρθρικών επιφανειών
και υπερτερεί έναντι των υπολοίπων απεικονιστικών
μεθόδων. Η αποκατάσταση της παραμόρφωσης της
κνήμης πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, πριν τη
σκελετική ωρίμανση, ώστε να αποτραπεί η ανάπτυξη
οστεοαρθρίτιδας σε νεαρή ηλικία.